Jak na tenisový a golfový loket

Bolí vás loket při běžných činnostech, práci nebo sportu? Může se jednat o tzv. tenisový nebo golfový loket. Tyto bolesti mají společného jmenovatele – přetížení šlach v oblasti lokte. Dobrou zprávou je, že pomocí správné rehabilitace se s tím dá účinně bojovat.

Co je tenisový a golfový loket?

• Tenisový loket – bolest se objevuje na vnější straně lokte, nejčastěji kvůli přetížení svalů, které zvedají ruku v zápěstí.

• Golfový loket – bolest je naopak na vnitřní straně lokte, kde se přetěžují svaly ohýbající zápěstí.

  
  

Jak se to pozná?

• Bolest se objeví při zatnutí nebo protažení svalů na předloktí.

• Diagnóza se určuje pohmatem a testováním bolestivých pohybů.

• Zobrazovací metody (např. ultrazvuk nebo magnetická rezonance) ukazují, že i lidé bez bolesti mohou mít drobné změny na šlachách – proto není nutné se nálezů děsit.

  
  

Co může bolest zhoršovat?

Někdy bolest lokte souvisí i s jinými problémy:

• Blokády krční nebo hrudní páteře.

• Útlaky nervů (např. loketní nebo vřetenní nerv, nicméně útlak může být i v rámci krčních segmentů).

• Přenesená bolest z jiných částí těla.

  
  

Základní principy léčby

1. Odpočinek a úprava zátěže – dle intenzity bolesti a doby trvání obtíží

   
   

   Dočasně omezte činnosti, které bolest zhoršují (práce, sport).

2. Edukace pacienta

   
   

   Důležité je porozumět tomu, proč rehabilitujeme – nejde jen o „odpočinek“, ale důležitější je řízené zatěžování.

3. Postupné posilování

   
   

   Cílem je zvýšit odolnost postižené šlachy pomocí vybraných cviků.

4. Zdravý životní styl

   
   

   Strava, spánek, omezení kouření a alkoholu pomáhají regeneraci.

5. Tlumení bolesti

   
   

   Pomůcky jako tejpy, pásky, elektroterapie nebo masáže mohou pomoci v akutní fázi. Není však vhodné se upnout pouze na tuto formu léčby.

6. Doplňkové techniky

   
   

   Pokud je příčinou i nervový problém, přidáváme cílené cvičení na páteř nebo nervy.

⚠️ Na co si dát pozor?

·         Obstřiky a dlouhodobé používání protizánětlivých léků mohou spíš uškodit.

·         Ledování snižuje z dlouhodobého hlediska schopnost hojení tkáně (je proto vhodné ledovat spíše krátkodobě).

Rehabilitace krok za krokem

🎯 Cílem každého cvičení je nevyvolat bolest vyšší než 3–5 z 10 bodů. Pokud je bolest snesitelná a druhý den se nezhorší, můžete pokračovat.

🔵 Tenisový loket – zaměření na natahovače zápěstí a supinátory

Fáze 1 (první 3 týdny): Statické držení (izometrie)

• Cvik 1: Přitlačte hřbet ruky proti zdi nebo odporu a držte 30–50 vteřin.

• Cvik 2: Držte odporovou gumu při otočení dlaně nahoru (do supinace).

Fáze 2 (od 3. týdne dál): Pohyb s kontrolou (izotonie)

• Cvik 1: Pomalu zvedejte a spouštějte zápěstí v plném rozsahu – hlavně pomalu při spouštění (cca 5 vteřin).

• Cvik 2: Otáčejte dlaň postupně směrem vzhůru (z pronace do supinace).

🟢 Golfový loket – zaměření na ohybače zápěstí a pronátory

Fáze 1 (první 3 týdny): Statické držení (izometrie)

• Cvik 1: Přitlačte dlaň proti odporu (např. o zeď nebo činku), držte 30–50 vteřin.

• Cvik 2: Držte odpor při otáčení dlaně dolů (pronace).

Fáze 2 (od 3. týdne dál): Pohyb s kontrolou (izotonie)

• Cvik 1: Pomalu zvedejte zápěstí směrem dolů (flexe) a pomalu spouštějte zpět.

• Cvik 2: Otáčejte zápěstí postupně hřbetem vzhůru (posílení pronátorů).

Shrnutí

• Klíčová je trpělivost a pravidelnost.

• Zátěž musí být řízená a podle toho, co tělo zvládne – žádné „přemáhání bolesti“.

• Největší chyby? Přetížení, ignorování varovných signálů těla a nevhodné zásahy (např. opakované obstřiky).

• V případě, že bolest nemizí či se zvyšuje, je vhodné navštívit odborníka.